池袋の経鼻内視鏡検査｜池袋かめさん内科の特徴
池袋かめさん内科では、鼻から胃カメラを挿入する「経鼻内視鏡」にも対応しております。
胃カメラ検査に対して「苦しい」「痛い」といったイメージをお持ちの方でも、できるだけ負担を抑えて受けていただける環境を整えております。
池袋・豊島区目白で経鼻内視鏡(鼻から胃カメラ)をご検討中の方は、ぜひ当院の特徴をご覧ください。
鼻からスコープ挿入で検査時の嘔吐反射(えずき)を軽減
経口内視鏡(口からの胃カメラ)では、スコープが舌の根元を通過する際に嘔吐反射が起こりやすいですが、経鼻内視鏡は鼻からスコープを挿入するため、舌の根元に触れずに食道へ到達でき、嘔吐反射が起こりにくいという特徴があります。
そのため、過去に口からの胃カメラで「えずきが辛かった」「途中で苦しくなった」という経験がある方にも、経鼻内視鏡は受けやすい検査方法となります。
鎮静剤なしでも受けられる苦しくない経鼻内視鏡
経鼻内視鏡は嘔吐反射が少ないため、鎮静剤(静脈麻酔)を使用しなくても検査を受けていただける場合が多い検査方法です。
鎮静剤を使用しない場合は、検査後にふらつきや眠気が残る心配がなく、検査終了後すぐに日常生活に戻ることが可能です。また、検査中に意識がはっきりしているため、医師と会話することもできます。
経鼻内視鏡に対する当院の考え方
池袋かめさん内科では、「胃カメラは苦しい」「鎮静剤を使いたくないけれど不安」と感じている方にも、負担の少ない方法で検査を受けていただけるよう、経鼻内視鏡検査に力を入れております。
鼻からの胃カメラ検査を受けるかどうか迷っている方や、過去の検査で辛い思いをされた方のご相談にも丁寧に対応しておりますので、池袋・豊島区目白で経鼻内視鏡をお探しの方は当院にお気軽にご相談ください。
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)とは？
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)とは、細いスコープを鼻腔から挿入し、食道・胃・十二指腸の内部を直接観察する検査です。正式には「上部消化管内視鏡検査」の一種であり、口から挿入する経口内視鏡と同様に、粘膜の状態をリアルタイムで確認することができます。
鼻からスコープを通すため舌の根元に触れにくく、検査中の嘔吐反射が起こりにくい点が大きな特徴です。
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)と経口内視鏡の違い
胃カメラには、口から挿入する「経口内視鏡」と鼻から挿入する「経鼻内視鏡」の2種類があります。。
| 経鼻内視鏡 | 経口内視鏡 | |
|---|---|---|
| 挿入経路 | 鼻から | 口から |
| スコープの太さ | 約5〜6mm | 約9mm |
| 鎮静剤 (麻酔) |
不要 | 使用可能 |
| 嘔吐反射 | 比較的少ない | 出やすい場合がある |
| 画質・処置 | 高精細・ 生検対応 |
高精細・ 生検対応 |
| 主な特徴 | ・低刺激のため検査中に会話ができる ・鎮静剤を使用しないため、30分程度で帰宅可能 |
・鎮静剤で眠っている間に検査が終わる ・鎮静剤を使用した場合、検査後休んでいただく必要があるため帰宅までに2時間程度要する |
経鼻内視鏡は、鎮静剤を使用しなくても嘔吐反射が少なく、比較的楽に受けやすい検査方法です。一方、経口内視鏡は鎮静剤を併用することで、眠っているような状態で検査を受けられるという特徴があります。
どちらの方法が適しているかは、症状やご希望、鼻腔の状態によって異なります。当院では経鼻内視鏡だけでなく経口内視鏡にも対応しております。
診察時に医師とご相談のうえ、ご自身に合った方法をお選びいただけます。
池袋かめさん内科の経鼻内視鏡のスコープの太さ
当院では、フジフィルム製の経鼻内視鏡スコープ(EG-L580NW7)を導入しております。先端部外径は5.8mmと、従来の経口内視鏡(約9.2mm)と比較して格段に細く、鼻腔を通過しやすい設計となっています。また、経口内視鏡に劣らない鮮明で高画質な画像での観察が可能です。
スコープの太さが細いだけでなく挿入部も柔らかい設計のため、挿入時の痛みや苦痛が軽減されています。ただし、鼻腔の形状や狭さには個人差があるため、事前の診察で挿入が可能かどうかを確認いたします。
※上が5.8mmの経鼻内視鏡スコープ
下が従来の9.2ｍｍの内視鏡スコープになります。
経鼻内視鏡で生検(組織採取)はできる？
経鼻内視鏡でも、検査中に異常が疑われる部位が見つかった場合には、その場で組織の一部を採取する「生検」を行うことが可能です。
スコープが細いため、処置に制限があるのではと心配される方もいらっしゃいますが、当院で使用している経鼻内視鏡は生検にも対応しており、経口内視鏡と同様に組織採取を行うことができます。採取した組織は病理検査に提出し、詳しい結果は後日ご説明いたします。
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鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)を検討すべき症状とは
以下のような症状がある場合、消化器疾患が隠れている可能性があります。
経鼻内視鏡は、嘔吐反射が少なく負担を抑えて検査を受けられるため、胃カメラに不安がある方にも適しています。
気になる症状がある方は、経鼻内視鏡検査をご検討ください。
- 胃が痛い･みぞおちが痛む
- 胸やけやげっぷが続く
- のどに違和感がある
- 黒い便が出た
- お腹の張りを感じる
- 食欲がない･体重が減っている
- 貧血がある
- 喫煙歴がある方
症状が軽い段階では気づきにくい疾患も少なくありません。早期発見・早期治療のためにも、少しでも心当たりのある方は早めの受診をおすすめいたします。
経鼻内視鏡で発見されることがある消化器系疾患
経鼻内視鏡検査(鼻から胃カメラ)では、食道・胃・十二指腸に関連するさまざまな疾患を確認することができます。定期的な検査を行うことで、早期発見につながる場合があります。
- 胃がん
- 胃潰瘍･十二指腸潰瘍
- 胃ポリープ
- 慢性胃炎(萎縮性胃炎)
- 逆流性食道炎
- 食道がん
- ピロリ菌
気になる症状がある方や、過去に上記の疾患を指摘されたことがある方は、経鼻内視鏡検査をご検討ください。各疾患の詳しい解説については、胃カメラ検査のページでご確認いただけますので、あわせてご覧ください。
池袋かめさん内科の経鼻内視鏡の前処理と麻酔について
経鼻内視鏡検査では、スコープを鼻腔からスムーズに挿入するために、検査前に前処理を行います。
当院の経鼻内視鏡の前処置では、鼻出血予防のための薬剤を鼻腔内に注入し、ゼリー状の麻酔薬を鼻の中に入れることで、挿入時の痛みや違和感を和らげます。
前処置にかかる時間は10分程度です。
経鼻内視鏡が受けられない方･注意が必要な方
鼻からの胃カメラ(経鼻内視鏡)は多くの方に受けていただける検査ですが、鼻腔の状態やお体の状況によっては、検査が難しい場合や注意が必要な場合があります。
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)が受けられない方
以下に該当する方は、経鼻内視鏡検査を受けられない場合があります。
- 鼻腔が極端に狭くスコープの挿入が困難な方
- 鼻の手術を受けた直後など鼻腔内に傷がある方
- 局所麻酔薬に対してアレルギーのある方
- 重度の出血傾向がある方
鼻腔の状態や既往歴などで注意が必要な方
以下のような鼻腔の状態や既往歴がある方は、検査が可能かどうかを事前に医師へご相談いただき、確認しておくようにしてください。
- 鼻中隔湾曲症のある方
- 慢性副鼻腔炎(蓄膿症)のある方
- 鼻ポリープがある方
- 抗凝固薬(血液をサラサラにするお薬)を服用中の方
- 過去に鼻からの検査で出血や痛みが強かった方
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラ検査費用と保険適用について
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)の検査費用は、保険適用の有無や検査内容によって異なります。ここでは、保険適用になる主なケースや費用の目安をご紹介します。
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラは保険適用される？
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡検査)は、医師の診察により「検査が必要」と判断された場合に保険適用となります。
保険適用になる主なケース
保険適用になる主なケース
- 胸やけ・胃痛・食欲不振・のどの違和感などの自覚症状がある場合
- 健康診断や人間ドックの結果で「要精密検査」「再検査」の判定が出た場合
- 以前の検査でピロリ菌感染を指摘された方、除菌後の経過観察中の方
保険適用にならないケース(自費診療)
保険適用にならないケース(自費診療)
- 特に症状がなく、ご本人の希望のみで検査を受ける場合
- 健康診断や人間ドックの一環として経鼻内視鏡検査を受ける場合
- 企業健診のオプションとして追加する場合
保険適用の可否についてご不明な点がございましたら、診察時に医師へお気軽にご相談ください。
池袋かめさん内科の経鼻内視鏡胃カメラ検査費用
池袋かめさん内科の経鼻内視鏡(鼻から胃カメラ)の検査費用の目安を紹介します。保険適用の場合、診察(初診)・胃カメラ(採血検査・生検検査)の料金は以下が目安となります。
| 費用負担の割合 | 経鼻内視鏡検査費用の目安 |
|---|---|
| 1割負担 | 約4,000円 |
| 3割負担 | 約12,000円 |
なお、検査内容や処置の有無により、費用は前後する場合がありますので、詳細については受診時にご確認ください。
池袋かめさん内科の経鼻内視鏡検査(鼻から胃カメラ)の流れ
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)の検査が初めての方にもわかりやすいよう、事前受診から検査後の結果説明までの流れをまとめました。
STEP1：事前受診
ご来院いただき、症状や既往歴をお伺いしたうえで検査日程を決定いたします。服用中のお薬がある方はこの際にお知らせください。鼻腔の状態を確認し、経鼻内視鏡での検査が可能かどうかも合わせて判断いたします。前日・当日の注意事項もあわせてご説明いたします。
STEP2：検査前日
午前中に経鼻内視鏡検査を受ける方は21時までに夕食を済ませ、それ以降は水を除き飲食をお控えください。アルコールの摂取もお控えいただくようお願いいたします。
STEP3：検査当日(来院)
検査当日は終了まで食事をお控えいただき、水分は検査開始1時間前まで水のみ摂取可能です。
ご予約時間の5分前を目安にご来院ください。来院後は問診票の確認を行います。
STEP4：検査当日(準備)
まず、鼻腔に鼻出血予防の薬剤を注入します。続いてゼリー状の麻酔薬を鼻の中に入れて5分ほど待ち、鼻からのどにかけて表面麻酔を行います。
STEP5：検査実施
通りの良い方の鼻腔から内視鏡が通るか確認し、痛みが強い場合は鼻のゼリーの麻酔を追加します。鼻腔が狭く内視鏡が通らない場合は、口からの検査に変更することがあります。
検査自体は通常5〜10分程度で完了します。
スコープを鼻から挿入し、食道・胃・十二指腸の粘膜を観察いたします。検査中は医師と会話することも可能です。異常が疑われる部位があった場合には、その場で生検(組織採取)を行うことがあります。
STEP6：検査後
検査当日に画像をお見せしながら結果をご説明いたします。鎮静剤を使用しないため、説明後すぐにご帰宅いただけます。
STEP7：結果説明
生検を行った場合は、1か月以降を目安に再度ご来院いただき、詳しい結果をご説明いたします。
なお、検査結果に関するお電話でのお問い合わせには対応しておりませんので、あらかじめご了承ください。
池袋かめさん内科の鼻から胃カメラ検査前日･当日の注意点
池袋かめさん内科で鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)検査を受ける際には、食事や服薬についていくつかの注意点があります。スムーズに検査を受けるために、事前にご確認ください。
経鼻内視鏡の検査前日の食事について
午前に検査を受ける場合の食事について
午前に検査を受ける場合の食事について
検査前日は21時頃までに夕食をお済ませいただき、それ以降の食事はお控えください。
お食事は消化に時間のかかるものや刺激の強いものは避け、消化の良いものを召し上がりください。なお、水は21時以降も摂取していただいて構いません。
午後に検査を受ける場合の食事について
午後に検査を受ける場合の食事について
経鼻内視鏡検査の前日は、お食事を含め通常通りお過ごしいただけます。
鼻から胃カメラ検査当日の注意点
経鼻内視鏡検査の当日は検査終了まで食事をお控えいただき、検査の時間帯に応じて以下の点にご注意ください。
午前に経鼻内視鏡検査を受ける場合の注意点
午前に経鼻内視鏡検査を受ける場合の注意点
検査当日の朝食はお控えください。水分は水であれば検査開始の1時間前まで摂取可能ですが、お茶・コーヒー・紅茶・牛乳など色のついた飲み物はお控えください。
午後に経鼻内視鏡検査を受ける場合の注意点
午後に経鼻内視鏡検査を受ける場合の注意点
検査当日の朝食・昼食は原則としてお控えいただくことが望ましいですが、プリンやゼリーなどの軽いものであれば午前8時まで食べられます。
水分は水であれば検査開始の1時間前まで摂取可能ですが、色のついた飲み物はお控えください。
経鼻内視鏡検査後の飲食について
経鼻内視鏡検査後の飲食について
経鼻内視鏡は鼻腔に局所麻酔を行うため、麻酔の効果が落ち着いてから飲食を再開していただきます。生検を行った場合は、医師の指示に従い一定時間経過後に飲食を開始してください。
経鼻内視鏡検査当日のその他の注意点
経鼻内視鏡検査当日のその他の注意点
- 当日は検査終了まで禁煙となります
- 鼻をかむ際は、検査前後ともに強くかまないようご注意ください(鼻出血の予防のため)
服用中の薬がある方の経鼻内視鏡当日の対応について
現在お薬を服用中の方は、経鼻内視鏡検査の当日に服用してよいお薬と休薬が必要なお薬がありますので、事前の診察時に個別にご案内いたします。
基本的には検査終了まで休薬をお願いしておりますが、お薬の内容やお体の状態により判断が異なります。
特に糖尿病治療薬(インスリンを含む)や抗血小板薬・抗凝固薬(血液をサラサラにするお薬)を服用中の方は、ご自身の判断で服用・休薬を決めず、必ず医師の指示をお守りください。
経鼻内視鏡検査時のお薬の取り扱いについてご不安な点がございましたら、事前に当院へお問い合わせください。
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)に関するよくある質問【FAQ】
鼻から胃カメラ(経鼻内視鏡)は痛いですか？
検査前にゼリー状の麻酔薬を鼻の中に入れて表面麻酔を行いますが、人により痛みを感じることもあります。
経鼻内視鏡は口からの胃カメラに比べて嘔吐反射が起こりにくく苦しさも少ないため、嘔吐反射(えずき)や痛みに不安がある方は、事前に医師へご相談ください。
経鼻内視鏡の検査にかかる時間はどれくらいですか？
検査自体は通常5〜10分程度で完了します。
鎮静剤を使用しなかった場合は、検査後の結果説明を受けてすぐにご帰宅いただけます。来院からご帰宅までの院内滞在時間は、30分程度が目安です。
鼻からの胃カメラ検査で鼻血が出ることはありますか？
鼻腔の粘膜は薄くデリケートなため、スコープの挿入・抜去時に鼻血が出ることがあります。
検査後にしばらく鼻を強くかまないようにしていただくことで、鼻血のリスクを抑えることができます。多くは少量で短時間で自然に止まりますが、出血が長く続く場合は当院までご連絡ください。
経鼻内視鏡の検査を受ける際にコツはありますか？
経鼻内視鏡を受ける際は、以下のポイントを意識すると検査が楽になります。
- 検査中は口で静かに呼吸することを意識してください
- 体の力を抜き、肩の力を落としてリラックスした姿勢を心がけてください
- 唾液は飲み込まず、口の横から自然に流してください
- 医師やスタッフの声かけに合わせてゆっくり呼吸を整えてください
緊張すると体がこわばり、スコープ挿入時に違和感を感じやすくなります。ご不安な点は検査前にお気軽にお声がけください。
池袋かめさん内科 院長紹介
院長 亀山 大介（医師）
【経歴】
平成18年 琉球大学医学部 卒業
浦添総合病院救命救急センター、
日本医科大学千葉北総病院救命救急センターなどで研鑽を積む
厚生労働省にて医療政策に従事
平成30年 クリニック安田 院長就任
【資格・所属学会】
日本救急医学会 救急科専門医
麻酔科標榜医
日本医師会認定産業医
厚生労働省DMAT事務局特別研究員
事業構想修士
日本抗加齢医学会
【診療日・診療時間】
診療時間：9:00~12:30/14:00~18:00
休診日：月・日・祝・土曜午後
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内科・生活習慣病
健康診断・各種検査(自由診療)
胃カメラ検査(内視鏡検査)
大腸カメラ検査(内視鏡検査)
大腸カメラ検査(内視鏡検査)
大腸カメラ検査で、ポリープなどが見つかった場合は日帰りでの切除にも対応しています。
鎮静剤を用いるため苦痛を軽減できますが、検査前に受診をする必要があります。
